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华夏时报记者 于娜 北京报道
10月20日至23日，中国共产党第二十届中央委员会第四次全体会议在北京举行，全会以“加快建设健康中国”为民生领域核心部署，将健康优先发展战略纳入中国式现代化全局谋划。这一系统性政策设计不仅回应了群众对优质健康服务的期待，也为医疗医药行业打开了万亿级改革机遇窗口。
国家卫健委党组书记、主任雷海潮在全会新闻发布会上明确，此次全会立足“把健康融入所有政策”理念，从公共卫生强化、分级诊疗升级、医药创新支持等六大领域部署改革任务。政策体系既衔接《“健康中国2030”规划纲要》阶段性目标，又针对行业痛点推出突破性举措，标志着健康中国建设从“规模推进”进入“质量跃升”的战略机遇期。
当前我国已建成世界最大医疗保障体系，截至2024年底，全国基本医疗保险参保132662.08万人，但优质资源分布不均、高端创新能力不足等问题仍存。四中全会部署的系统性改革正破解这些瓶颈，全球资本加速布局中国生物医药赛道，行业正迎来供需两端的双重爆发机遇。
资源下沉激活万亿级市场空间
医疗资源重构不仅破解民生痛点，更让下沉市场成为行业增长新引擎。
全会审议通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》（下称《建议》）中明确提出，为群众提供公平可及、系统连续和优质高效的健康服务。优化医疗机构的功能定位和布局，实施医疗卫生强基工程。
“我们现在不是医疗资源不足，而是医疗资源配置不合理，主要集中在大城市，边远地区和农村医疗资源缺乏。”资深医改专家、陕西省山阳县卫生健康局原副局长徐毓才向《华夏时报》记者表示，医疗资源配置的根本问题是结构调整，让大医院的医疗资源向基层流动，这同国务院《医疗卫生强基工程实施方案》的核心要求是一致的，提高基层医疗卫生服务功能，更好满足群众多层次、多样化、高品质健康服务需求，重点提高基层慢性病防治、康复护理等能力。
《医疗卫生强基工程实施方案》明确2027年实现县域医共体全覆盖，政策通过“县管乡用”“编制周转池”等机制破解人才下沉难题。江苏盐城对基层派驻医师实施18%薪酬上浮，基层门诊量占比从32%升至41%；湖南湘潭构建五级医联体，213项检查结果互认带动基层诊疗量占比达68.44%。叠加县域医共体信息化改造需求，基层医疗设备、远程诊疗系统等市场迎来爆发期，预计相关硬件采购规模年增超300亿元。
慢病患者等重点人群服务延伸催生产业新蓝海。山东青岛试点“社区医院+养老驿站”模式，整合慢性病管理与养老服务，带动相关机构营收增长40%；针对儿童与妇女健康，湘潭建成41个专科诊疗中心，脑卒中救治率提升30%，这类专科能力建设已吸引社会资本加速布局。
心理健康服务纳入公共卫生体系后，北京、上海试点的“医院—社区心理服务站”联动模式，带动心理测评设备、干预课程等市场需求增长60%。
备受关注的公立医院改革已进入“深水区”，《建议》明确，以公益性为导向，深化公立医院编制、服务价格、薪酬制度、综合监管改革，并提出加强县区和基层医疗机构的运行保障。
“公立医疗机构床位大规模扩张，超过了实际需求，出现了住院率飙升、过度医疗、不合理竞争等问题，也导致医保基金压力非常大，监管难度加大。”徐毓才认为，深化公立医院改革首先要控制床位数量，把大病房改成小病房，改善住院条件，提高效率、提高质量、提高医务人员待遇，实现高质量发展。
公立医院改革释放效率提升红利。实际上，医疗服务价格调整已在试点城市见效：北京三级医院手术费平均涨幅45%，上海医疗服务收入占比突破51%，摆脱“以药养医”依赖后，医院在精准诊疗、智慧医疗等领域的投入能力显著增强。国家医学中心向中西部倾斜布局，2025年新增的6个区域中心预计带动超200亿元配套投资，同时为国产设备、耗材提供近百万台（套）的临床验证场景。
政策红利重塑产业竞争格局
审评审批优化、医保支付改革、国际合作深化等组合政策，推动医药产业从“跟跑”向“领跑”跨越，在全球供应链重构中抢占机遇。
2025年生物医药产业规模已达6.8万亿元，在政策驱动下正形成“研发—转化—出海”的全链条机遇。创新药赛道迎来“快审快付+全球拓展”双重机遇。
其中，审评审批改革使国产1类创新药获批周期从120天压缩至45天，2025年获批数量达38个，罕见病药物占比提升至35%。医保谈判机制持续优化，71.3%的新增医保药品为创新药，肿瘤药患者自付比例降至9%，直接激活国内市场。
同时，全球化布局机遇凸显。来自医药行业投研机构的数据显示，本土药企海外临床试验数量较2023年翻倍，跨国药企在华投资同比增长15%—20%，形成“国内临床验证+全球市场放量”的双循环格局。
高端医疗设备国产化进入“医工协同+替代加速”阶段。国产手术机器人精度突破0.1毫米，价格较进口低40%，2025年市场占有率升至18%。政策采购倾斜下，国家医学中心国产设备采购占比提至50%，为探测器芯片等核心零部件国产化提供数据支撑，预计2027年实现100%自主可控。在全球供应链重构背景下，中国生物药CMO产能利用率超90%，正承接跨国药企转移订单，形成新的产业优势。
医疗、医保、医药“三医”协同机制筑牢机遇落地保障，DRG付费改革在湘潭等地实现医保基金支出增幅从19.04%降至1.21%，结余资金更多投向创新服务；国家医保信息平台联通23省数据，处方流转覆盖6.2万家药店，为互联网医疗、药事服务等新业态提供发展土壤。监管优化同样释放活力，医疗器械注册周期缩短至6个月，合规认证服务市场增长40%，让企业创新投入更具确定性。
从基层市场激活到全球创新竞争，二十届四中全会部署的系统性改革正为医疗医药行业构建多层次机遇矩阵。不过，行业发展仍面临政策协同性不足的挑战。徐毓才指出，当下医药行业中一些有关新药研发、创新药专利保护、鼓励科研创新等相关政策仍存在表述模糊，甚至互相“打架”的情况，根本问题是缺乏对医药企业创新发展需求，医疗机构如何解困的系统性思考。预计“十五五”期间相关政策将进一步优化调整，通过细化条款、强化协同性，不断完善医疗医药领域的政策支撑体系，为行业高质量发展扫清障碍。
责任编辑：姜雨晴 主编：陈岩鹏
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